우울로부터의 자유(완결편) 코스모스펀드 01-02 11:33
이름: ..핑거스....... 2004/10/23(토) 우울로부터의 자유(완결편)   깔방의 겸둥이, 건강지킴이 핑거스 인사드립니다. 요즘 경제적 사정도 많이 나쁘고 주식 시장도 그렇고, 다들 힘드시죠? 제가 금년초에 처음 깔방에 올린 글의 제목이 ‘우울증 진단기준’이었던 것처럼 예전에도 그러했지만 최근에는 우울증으로 고생하시는 분들이 급격히 늘고 있음을 절감합니다.  우울은 평소보다 기분이 저하된 상태를 의미하는데, 이것은 많은 사람들이 자주 경험하는 것이고 어찌 보면 자연스런 기분의 상태입니다. 하지만 우울한 상태가 2주 이상 지속되면서 아래 설명 드리는 증상들이 수반되어서, 삶이 고통스럽거나 기능에 지장을 초래하게 될 때를 우울증이라고 합니다.  전체 인구의 4분의 3 정도가 평생 살아가면서 치료적 도움을 요할 정도의 우울증을 한두 번 이상 겪는다고 합니다. 사랑하는 이를 잃는 일, 심각한 병의 선고, 위중한 사고, 중요한 관문에서의 실패, 실직, 경제적 위기.... 이런 일들을 겪으면서 우울증이 오는 것은 어찌보면 당연한 겁니다. 이러한 것들은 외부요인이지요.  반면에 아무런 환경적 요인이나 사건의 경험 없이도 우울증이 올 수 있는데, 이를 내인성 우울증이라고 합니다. 원래부터 우울한 성향, 계절을 타는 것, 여성들의 경우 생리 또는 출산과 관련된 우울...  정확한 우울증의 진단에서는 기분의 상태보다 더 중요한 것이 신체적, 생리적 상태입니다. 몸의 피로한 정도, 수면, 식욕, 성욕, 체중의 변화, 움직임의 둔화 등과 같은 신체적 컨디션이 더 중요합니다. 그 외 정신적인 증상은 집중력 저하, 짜증이나 사소한 일에 화가 나는 것, 감정 기복, 사는 재미없음 등입니다.  우울증은 성격적으로 자신의 책임을 보다 절감하는 사람들에게 많이 옵니다. 그래서 조폭의 경우에는 우울증에 걸리기 어렵습니다. 남성에 비해서 여성이 두 배 많은 걸 보면 확실히 여성이 근본적으로 더 착한 성품인 것 같고, 저의 임상경험상 이 사실을 분명히 믿습니다(제 글 ‘내안의 여성성’을 참조하시면 이해하시기 쉽습니다..^^). 우리 자신은 물론, 가족과 주위 사람들을 잘 살펴봐서 우울증 진단에 해당이 되면 적극적으로 도와주고 치료해주어야 합니다. 요즘 이를 방치하면 우울증 방조죄에 해당이 된다고 합니다.  우울증의 극복에는 다양한 방법들이 시도됩니다. 사실 우리는 매일 매일 우울증에 걸리지 않으려고 여러 방법으로 발버둥 치는지도 모릅니다. 커피를 마시는 단순한 반복 행동이나 별 일 없으면서 친구에게 전화를 하는 것, 음악을 듣는 행위도 기분의 다운을 막고자 하는 의식적, 무의식적 방어일 수도 있지요.  최근에는 원인과 상관없이 모든 우울증 환자의 뇌 기능에 대한 연구에서 ‘신체활성화 물질이면서 신경전달물질의 한 종류인 세로토닌의 저하’가 공통된 소견으로 밝혀지게 되어 치료 분야에서 급진적인 발전이 있었습니다. 즉, 부족해지거나 고갈된 세로토닌을 보충해주는 것이지요. 이렇게 되면 신체적 컨디션, 생리적 조절, 기분과 의욕 모두에서 회복이 되는 결과를 기대할 수 있습니다. 그래서 정신과 영역에서는 지난 10년 동안 유일하게 발전한 분야가 항우울제의 개발이라고 말할 수 있는 것입니다. 부작용이 없으면서 고가의 약물들이 개발되었는데, 다행히도 이러한 계통의 약들은 습관성, 중독성, 의존성, 내성 모두 없습니다.  약을 통해서는 주로 증상이 좋아지는 것입니다. 즉 근본 원인이 있다면 그것마저 약으로 해결되는 것은 아닙니다. 그렇다고 해도 약물치료의 중요성을 가볍게 보거나 부정적으로 보면 안 됩니다. 많이 힘든 경우에는 약물치료가 초기에 가장 신속하고 효과적인 방법이 됩니다. 일단 잠도 잘 자고 밥도 먹고 피곤함이 줄고 기운이 나야 근본 원인을 해결할 수 있으니까요.  주식으로 수억에서 수십억을 손실 본 분들, 하루에 수십억을 매매하는 펀드매니저들 몇 분이 심한 우울증과 스트레스로 방문하고 있습니다. 저는 그분들과의 상담에서 주식을 그만하시라는 말을 드리지 않습니다. 그만 둘 수 없는 주식을 더 잘 하기 위해서는 심리적 평안과 여유, 흔들리지 않는 정서적인 힘이 바탕이 되어야 합니다. 이러한 경우 좋은 약물치료는 우울증과 스트레스를 많이 줄여주게 됩니다. 좀 아이러니컬하게 들리실지 모르지만 현재 스트레스와 우울이 심한 분들은 어느 정도 기간 동안의 꾸준한 약물 복용은 주식에서의 성공을 위한 중요한 필요조건이 될 수도 있습니다. 보다 멀리 볼 수 있고, 심적 동요가 적고, 쫓기는 불안 초조함이 줄고, 집중력이 높아지기 때문이라고 할 수 있습니다.  운동은 여전히 아무리 강조해도 지나치지 않습니다. 저는 깔방식구들과의 약속(I want be a runner)을 지키고자 꾸준히 달리기를 하고 있으며, 처음에는 완주가 목표였는데 요즘은 10킬로를 한 시간 안에 주파하게 되었습니다. 일주일에 두 번 정도 야경 좋은 탄천을 달리다보면 우울증의 예방 효과를 경험합니다. 나이 60까지는 매해 생물학적 나이가 연대기적 나이를 거꾸로 먹을 수 있다는 사실을 확신합니다.  절망에 빠진 분들을 한참 대하다보면 ‘기분의 전염성’으로 저 자신도 우울을 경험하기도 합니다. 그런 분들은 세상이 참으로 어둡고 때로는 끔찍하다고 합니다. 하지만 놀랍게도 몇 달 후에는 세상이 환하게 보이고 살만한 곳으로 느껴진다고 하십니다. 과연 몇 달 사이에 세상이 변했을까요? 부부 사이가 심각하게 좋지 않아 우울증에 시달리는 부인의 경우에도 물론 부부치료가 가장 이상적이지만, 신기하게도 남편은 그대로인데 부인만 우울증에서 회복이 되어도 그 부부관계까지 좋아지는 것을 보게 됩니다. 어째서 그럴까요?  그것은 바로 정말로 중요한 것은 외부적 요인이나 상대가 아니라 내 기분의 상태이기 때문인 것입니다. 즉, 나만 변해도 관계까지 좋아진다는 사실입니다. 일체유심조가 이럴 때 사용하는 말 맞겠지요?  어차피 한번 살아야 하는데 이왕이면 절망의 시간을 줄이고 항상 희망을 품어야 하겠습니다. 아직 그리 길게 살아본 것은 아니지만 삶에서 가장 중요한 기술을 하나만 꼽으라면 저는 ‘중간보다 약간 높은 쪽으로 기분을 유지하고 사는 것’이라고 말씀드리고 싶습니다.